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妇科检查该如何踩准时间点?

经常有小伙伴在后台给小编留言,跟小编说到妇科看病,医生问了症状和病史,做了妇科检查以后,开出了一些化验检查的单子,然后对着这些单子,一一嘱咐:这个哪一天来抽血,这个哪一天来检查......项目一多,看的她们是一头雾水。

妇科检查该如何踩准时间点?


今天,小编就来跟各位说说妇科最常做的化验检查,以及这些检查的合适时间。

1、性激素检查

女性性激素检测项目包括六项:催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P)、睾酮(T)。前面三项是由脑垂体分泌的;后三项在非孕期是由卵巢和肾上腺分泌的,其中雌激素(E)、孕激素(P)主要由卵巢产生。

卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P)的分泌受下丘脑-垂体-卵巢轴的调节,在月经周期中呈周期性的变化,即在月经周期的不同阶段,其数值是不同的。

因此,在性激素检测中,检查的目的不同,合适的检查时间也不同。

妇科检查该如何踩准时间点?

①月经第2~3天,测基础内分泌水平

早卵泡期的激素水平反映卵巢功能的基础状态。因此,对于月经规律者,基础内分泌水平在月经第2~3天(一般不超过第5天)检查。对于月经稀发或闭经者,如排除了怀孕,B超检查双侧卵巢无10mm以上卵泡、子宫内膜厚度小于5mm时,也可以作为基础状态进行检查。

②月经中期,监测卵泡排卵

接近排卵时,促黄体生成素、雌激素升高达到峰值。因此,在排卵期检测促黄体生成素(LH)、雌激素(E)、孕激素(P),用来判断是否接近或已经排卵,与B超卵泡监测协同运用诊断病情,指导治疗(如什么时候注射促排卵针)。

妇科检查该如何踩准时间点?

③经前1周,检查黄体功能

排卵后孕激素上升,最高值在下次月经前一周左右。因此,在经前1周、周期规律者在月经第21天、测量基础体温者在体温上升6-7天时检测孕激素(P),可以用来判断有无排卵和黄体功能不全。

性激素检测不需要空腹。大多数医院在上午抽血,下午可以出结果。

2、宫颈TCT和HPV检查

宫颈TCT和HPV检查(即宫颈癌筛查)、宫颈分泌物检查(如淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体检查)等,可以在月经期以外的任何时间进行。

妇科检查该如何踩准时间点?

3、阴道镜检查

适用于宫颈癌筛查发现宫颈细胞病变和/或HPV阳性者,或者发现阴道细胞病变者。

阴道镜检查通过显微镜和视频成像,可以更清晰地发现宫颈、阴道的可疑病变,及其病变部位、范围。在可疑部位进行定位活检作病理学诊断,可以提高病变诊断的准确性。

来源:中国健康时报网
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