有一种病,让人坐立不安,非亲历者难以体会。中国城市居民常见肛肠疾病流行病学调查显示,每2个人中就有1个人患肛肠疾病,而3种肛肠疾病中有一个就是痔疮。

然而现实中,痔疮的发病人群可能比统计中更多。有些人得了痔疮不疼不痒,认为无需治疗;有些人感到不适,却羞于检查。

“医生,我的痔疮不疼不痒,是不是就不用治疗了?”“医生,我上厕所时用手纸一擦有少量鲜血,也没有什么感觉,是不是不严重呀?”……

痔疮到底是怎么一回事

简单来说,痔疮就是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的一种状态。它的形成原因较为复杂,主要和静脉压力升高以及肛垫下移脱不了干系。像长期便秘、腹泻、久坐不动、妊娠,或是经常吃辛辣食物、大量饮酒等,都可能让静脉压力升高,阻碍静脉回流,从而促使痔疮形成。

那痔疮为啥会出血呢?

这是因为在排便时,干结的大便很容易摩擦到痔疮表面,导致痔核破裂出血。又或者在腹压突然增加,比如剧烈咳嗽、用力排便的时候,痔疮局部的压力也会跟着升高,使得痔疮表面的血管破裂,最终引发出血。

出血少不代表不严重

➤Ⅰ度痔疮这个时候的症状比较轻微,主要表现就是排便时会有少量出血,可能是滴血,也可能是擦屁股的时候纸上带血,但痔核还老老实实待在肛门里面,不会跑出来。

所以很多人就觉得,出血这么少,没啥大不了的,忍一忍就过去了。可千万别小瞧它,这就好比小火苗,虽然现在看着不大,但要是不管它,很可能就会酿成大火。

➤内痔Ⅱ期排便时除了出血或纸上带血症状以外,还伴随内痔脱出,便后可自行还纳,此时的痔疮已经开始严重了。

➤内痔Ⅲ期除了出血更加频繁,掉出来的痔核也会变大变多,排便或久站及咳嗽、负重、劳累时有痔脱出,需用用手手动塞回肛门,同时可能伴随外痔的形成称为混合痔,此时痔疮较为严重。

➤内痔Ⅳ期这是最严重的,菊花开花,每朵“花瓣”翻出肛门,又疼又胀,坐立难安。痔核长期在肛门外无法还纳,或者还纳后立即再次脱出。痔核伴有明显水肿,疼痛剧烈。内痔可伴发绞窄、嵌顿,可伴出血。

痔疮出血长期不治的危害?

长期痔疮出血,会引起患者缺铁性贫血,患者会出现面色苍白、倦怠乏力,并影响心脏功能。

外痔则可发生水肿,或形成血栓,引起肛门剧烈疼痛。

而内疮反复脱出会造成肛门松弛、或不完全性失禁。如内痔脱出后不及时还纳,就形成了嵌顿。不仅会有剧烈的疼痛,还会引起痔核感染、发炎、水肿,甚至坏死,进而蔓延到其他组织形成不同程度的感染,从而诱发肛周脓肿、肛窦炎、肛瘘等肛肠疾病。

此外,还值得警惕的是,很多直肠恶变早期便血症状与痔疮出血十分相似,容易令患者误以为是痔疮或肠炎,造成误诊、漏诊。因此,如出现便血,患者应及时到专业医院做检查。